HAMİLELİKTE ŞEKER YÜKLEME TESTİ ZARARLI MIDIR?.

HAMİLELİKTE ŞEKER YÜKLEME TESTİ ZARARLI MIDIR?.

GEBELİKTE SIKCA SORULAN KONULARDAN OLAN ŞEKER YÜKLEME TESTİ

Şeker hastalığı kandaki yüksek şeker seviyeleriyle karakterize olmuş olan bir rahatsızlıktır. Anne adayında gebelik öncesinde şeker hastalığı olmamasına rağmen, gebelik döneminde kanda glukoz yani şeker seviyesinde yükselme olabilir. Bu anne adayındaki gebelik şekerini işaret edecek bir gelişmedir. (TJOD)

Hamilelikte şeker yükleme testi zararlı mıdır?

Gebelerde şeker yükleme testinin anne ve bebek sağlığı bakımında zararlı olup olmadığı oldukça tartışılan bir konudur. Gebelikte anne ve bebek sağlığı bakımından istenmeyen en büyük durum, gebelikte şekerdir.

Bebek ve anne açısından riskler ortaya çıkmasına sebep veren gebelikte şeker, bu duruma karşı tedbir alınması için, 24-28 haftalık hamileliklerde şeker yükleme testi yapılması gerekir. Bu test, uluslararası kabul görmüş bir testtir ve uygulanan test için verilen 50-75-100 gram şekerin bebeğe herhangi bir zararı olmaz. (TJOD)

Şeker hastalığı görülen anne adayında bebekte olabilecek riskler nelerdir? (TJOD)

• Doğum sonrasında akciğerlerin fazla gelişmemesi yüzünden bebekte solunum sıkıntısı yaşanabilir.
• Bebeğin makrozomik yani iri olması
• Bebeğin olması gerekenden küçük olması
• Doğumdan sonra bebekte hipoglisemi yani kan şekerinin düşmesi, hipokalsemi, polisitemi, hiperbiluribinemi yani sarılık görülme riskleri
• İleri aşamada kalp hastalıklarının oluşması
• Böbrek anomalileri olması
• Beyin ve santral sinir sistemine olan anomaliler
• Kulak anomalileri
• Sindirim sisteminde oluşacak anomaliler

   24-28. GEBELİK HAFTASINDA GESTASYONEL DİYABET İÇİN İKİ AŞAMALI TANI ÖNERİLİYOR ( ACOG) 50 MG ŞEKERLİ SU İÇİLİR 1 SAAT SONRASI BAKILAN  KAN ŞEKERİ 140 MG/DL DEN YÜKSEK CIKMASI DURUMUNDA, HASTAYA AÇ KARNINA 100 GRAM ŞEKER YÜKLEME TESTİ YAPILARAK TANI KONULMAYA ÇALIŞILIR ( ANCAK GEBELİK  ŞEKERİ İÇİN KESİN TANI 3 SAATTE BAKILAN TESTTE KAN ŞEKERİNİN 2 KEZ YÜKSEK OLMASI GEREKİYOR ) BAZI KLİNİKLER DİREK OLARAK 75 GM LIK TEST İLE TEK BASAMAKLI BAŞLAYABİLİR .

GEBELİĞİN ERKEN DÖNEMİNDE KİMLER TARANMALI ?

VÜCUT KİTLE İNDEKSİ 25 ÜZERİ OLAN KİLOLU VE BİRLİKTE AŞAĞIDAKİ RİSK FAKTÖRLERİNDEN EN AZ BİRİ OLAN KADINLAR ;

-FİZİKSEL AKTİVİTELERİ YETERSİZ HASTALAR -GLUKOZ METABOLİZMA BOZUKLUĞU ÖNCEDEN BİLİNEN HASTALAR

-ÖNCEKİ GEBELİĞİNDE GEBELİK ŞEKERİ HİKAYESİ OLDUĞU BİLİNEN HASTA

 İRİ BEBEK  ( 4000 GM VE ÜZERİ)  VEYA  ÖLÜ DOĞUM HİKAYESİ OLAN GEBELER

-HİPERTANSİYON 140/90 mm Hg ÜZERİ VEYA HİPERTANSİYON TEDAVİSİNDE ALMAK

-HDL KOLESTEROLÜN 35 mg/ dl VE ALTINDA OLMASI

-AÇLIK TRİGLİSERİDİNİN 250 mg/dl VE ÜSTÜNDE OLMASI

-HBA1C NİN % 5.7 VE ÜSTÜNDE OLMASI , BOZULMUŞ GLUKOZ TOLERANSI VEYA AÇLIK KAN ŞEKERİNİN BOZULMUŞ OLMASI

-KALP VE DAMAR  HASTALIKLARI HİKAYESİ OLAN

-BİRİNCİ DERECE AKRABALARDA ŞEKER HASTALIĞI ÖYKÜSÜ

HEDEFLENEN KAN ŞEKERİ DÜZEYLERİ NELER ?

-AÇLIK KAN ŞEKERİ 95 gm/dl ALTINDA OLMALI TOKLUK  KAN ŞEKERİ İSE 1. SAATTE 140 gm/dl 2.SAATTE 120 gm/dl ALTINDA OLMALI .

DİYET VE EGZERSİZ

MÜMKÜNSE PROFESYONEL DİYETİSYENE DANIŞILMASI ÖNERİLİR ŞEKER DÜZEYİ DALGALANMALARINI ÖNLEMEK İÇİN 3 ANA ÖĞÜN 2 ARA ÖĞÜN KOMPLEKS KARBONHİDRAT ÖNERİLİYOR - EN AZ HAFTADA 5 GÜN 30 DAKİKA ORTA DERECE EGZERSİZ ( VEYA MİNİMUM HAFTADA 150 DAKİKA) -HER ÖĞÜNDEN SONRA 10-15 DAKİKA YÜRÜYÜŞ KAN ŞEKERİNİ DÜŞÜRMEYE YARDIMCI OLUR -DİYETE BAŞLADIKTAN SONRA ŞEKER DÜZEYİ KONTROL EDİLİR GEBELİK ŞEKERİ  İLAÇSIZ TEDAVİYLE DÜZELMEZSE İNSÜLİN BAŞLANABİLİR.